Allgemeines:
Stoffgruppe: Antiepileptika ATC: N03AB02
Handelsnamen: Phenhydan®, Phenytoin-*®
verfügbare Dosierungen: Tabletten 100 mg, Injektionslösung 250 mg
Referenzbereiche:
10 – 20 mg/l
Toxische Plasmaspiegel ab: 25 mg/l
Probenentnahme:
Material: Serum (Monovette braun) Mindestvolumen für Analyse: 500μl
Abnahme Empfehlung: Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Einnahme)
Anforderung (intern): über … Anforderung (extern):
Pharmakologische Bestimmung:
Testprinzip: Hochleistungsflüssigkeitschromatographie mit UV-Detektion (HPLC-UV)
Flüssig-Flüssig-Extraktion mit Ether, chromatographische Trennung, Absorptionsmessung
Analysensystem: HPLC
Befundmitteilung: am Tag der Einsendung, über LIMS
Pharmakokinetik:
T½: 20 – 60 h
Tmax: 3 – 12 h
Bioverfügbarkeit: 70 – 90%
Proteinbindung: 83 – 94%
Clearance:
Ausscheidung: Urin >> Fäzes
Metabolismus: hepatisch
Therapeutische Breite: 10 – 20 mg/l
toxisch: > 25 mg/l
Verteilungsvolumen: 0,6 l/kg
Zeit bis steady state: 5 – 10 Tage
Indikation:
Level 1: TDM dringend empfohlen
TDM im ersten Vierteljahr monatlich, danach alle 6 Monate oder häufiger im Falle von Dosistitration, vermuteter Non-Adhärenz, Dosisänderungen, Änderungen der Komedikation, unerwünschten Arzneimittelwirkungen, Intoxikation, Schwangerschaft, Veränderung der Nierenfunktion oder gleichzeitiger Anwendung von leberenzyminduzierenden Arzneimitteln.
DrigBank: https://go.drugbank.com/drugs/DB00252